Tratamentos da lombalgia. O que é melhor para dor aguda e para dor crônica?

Atualizado: 12 de Ago de 2019

Quais são as medicações e estratégias não farmacológicas para controle da dor crônica e melhora da qualidade de vida.



Olá, amigos do #batepaponeurocirurgico, conversamos nos últimos posts sobre os tipos e as causas de dor nas costas. Vamos falar hoje sobre o tratamento conservador não farmacológico e o farmacológico!

Na maioria dos casos a dor aguda vai melhorar independentemente de um tratamento específico e o repouso absoluto não é necessário. Não há evidência robusta para o uso de corticoide, antidepressivos e drogas tópicas nesse cenário. Fatores que podem antecipar um quadro de lombalgia crônica incluem mau estado geral de saúde e comprometimento funcional. 👨🏻‍⚕

Os pacientes com lombalgia subaguda ou crônica devem executar um plano individualizado de exercícios físicos regulares, de preferência supervisionado por educador físico e fisioterapeuta.🏋🏽‍♀ Alguns pacientes com dor subaguda e de maior risco para desenvolver dor crônica podem se beneficiar de intervenções em fatores psicossociais com psicólogo, como terapia cognitiva comportamental e mindfulness, de acupuntura, e técnicas de manipulação/massagem espinhal com fisioterapeuta.🧘🏻‍♂ Nas fases iniciais do tratamento esses pacientes podem necessitar de medicamentos como anti-inflamatórios não esteroides e relaxantes musculares para alívio da dor, tolerância às terapias ativas e passivas, engajamento no autocuidado e melhora funcional.💊 Nos casos crônicos, além das abordagens já citadas, pode ser necessário o uso de medicações antidepressivas e opioides para alívio sintomático da dor, durante o menor período possível.⏰ "Então, Dr. Israel, eu tenho #lombalgiacrônica que está em piora mesmo com o tratamento conservador, pode ser que eu necessite de um tratamento mais invasivo?" 🤔🤔 - Se você estiver sendo tratado adequadamente, essa é uma possibilidade sim. A decisão sobre a melhor estratégia multidisciplinar é tomada sempre em conjunto com o paciente, a família e a equipe de saúde habilitada para tal. Em caso de dúvidas, consulte seu médico especialista.👨🏻‍⚕🧠

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